Сахарный диабет – причины возникновения и факторы риска

На чтение16 мин.
Просмотров
Опубликовано01.12.2023
Изменено29.12.2023
Оценка

Сахарный диабет – это заболевание, связанное с нарушением метаболизма глюкозы в результате недостаточности инсулина, вырабатываемом поджелудочной железой. В организме отмечается повышенный уровень глюкозы в крови. Патология характеризуется хроническим течением, расстройством всех видов метаболизма. В статье читатель узнает, что такое сахарный диабет и его виды, факторы риска и особенности его лечения.

патологии сахарного диабета

Причины возникновения патологии сахарного диабета

Различают диабет I и II типа. При диабете I типа поджелудочная не производит инсулин или вырабатывает его недостаточно. Поэтому человек нуждается в пожизненном введении гормона. При диабете II типа поджелудочная железа в достаточном количестве производит инсулин, однако клетки оказываются резистентными к нему.

Главнейшая причина возникновения инсулинозависимого диабета I типа – аутоиммунная. Это значит, что в организме вырабатываются антитела к клеткам поджелудочной железы.

Выделяют и другие причины возникновения сахарного диабета (инсулинозависимого):

  • Неблагоприятная генетическая предрасположенность (на этом фоне болезнь может возникнуть по причине перенесенных в детстве эпидемического паротита, кори или краснухи);
  • ожирение;
  • употребление некоторых видов антибиотиков;
  • отравление ядохимикатами.

В прогрессировании сахарного диабета второго типа (инсулиннезависимого) главную роль играют ожирение и генетическая склонность. К примеру, ожирение 1 степени повышает риск возникновения патологии в 3 раза. Чаще диабет 2 типа развивается в людей с абдоминальным типом ожирения, когда жир откладывается преимущественно в области живота.

Главные факторы риска возникновения инсулиннезависимого диабета:

  • наличие родственника первой степени (родители, брат или сестра) с таким же заболеванием;
  • избыточная масса тела;
  • объем талии, превышающий 80 см у женщин и 94 см у мужчин;
  • висцеральное ожирение;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • повышенное давление;
  • высокий уровень липопротеинов (холестерина) низкой плотности;
  • недостаточная двигательная активность;
  • наличие преддиабета у женщин во время беременности;
  • синдром поликистоза яичников.

Также обнаружено влияние высоких доз радиоактивного излучения и заражения на заболеваемость диабетом второго типа.

Главные признаки сахарного диабета и его осложнений

Признаки инсулинозависимого диабета всегда выраженные, а заболевание манифестирует очень ярко.

Первые симптомы, указывающие на сахарный диабет инсулинозависимого типа, такие:

  • стойкое чувство сухости во рту, желание пить;
  • учащенная уринация;
  • нарушение сна;
  • слабость;
  • чрезмерная утомляемость;
  • понижение веса (несмотря на похудание, больной испытывает неумеренный аппетит);
  • сильный зуд кожи;
  • снижение остроты зрения.

Частым осложнением диабета I типа является кетоацидоз. Он развивается на фоне попыток организма восполнить дефицит энергии сжиганием жира. При этом в кровь выделяются кетоновые тела.

Это состояние характеризуется такими симптомами:

  • появлением запаха ацетона  в выдыхаемом воздухе;
  • головокружением;
  • рвотой;
  • болями в животе;
  • учащенным сердцебиением;
  • потерей сознания.

Неправильная дозировка инсулина или прекращение инсулинотерапии, ошибки введения гормона приводят к развитию гипергликемической комы.

Это состояние требует экстренной помощи и при отсутствии инъекции инсулина характеризуется такими симптомами:

  • сухостью и повышенной температурой кожи;
  • сильной болью в животе;
  • глубоким дыханием;
  • рвотой;
  • резким повышением артериального давления;
  • гипергликемией до 28 ммоль/л;
  • падением объема циркулирующей крови из-за обезвоживания;
  • нарушением сознания.

При некетоацидотической гиперосмолярной коме кетоновые тела не образуются. Состояние больного медленно ухудшается, его беспокоят жажда, сухость кожи и снижение ее тургора, обильное мочеиспускание. На фоне дегидратации объем циркулирующей крови неуклонно снижается, развиваются патологические рефлексы, параличи.

главные признаки сахарного диабета

В результате резкого снижения уровня глюкозы крови на фоне недостатка энергии для клеток головного мозга у больных развивается гипогликемическая кома. Это бывает по причине передозировки инсулина, активной физической нагрузки и недостаточного поступления углеводов после инъекции.

Вначале развивается прекома с такими симптомами:

  • внезапное начало и быстрое развитие (в течение нескольких минут);
  • ощущение голода;
  • появление холодного пота;
  • слабость;
  • головокружение;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • побледнение кожных покровов;
  • тошнота и рвота;
  • ощущение покалывания и мурашек в области губ, языка и подбородка.

При дальнейшем падении уровня глюкозы в крови явления прекомы усиливаются:

  • нарушается концентрация внимания, появляется заторможенность и сонливость;
  • появляется беспокойство и ощущение страха, тревоги;
  • возникают бред, галлюцинации;
  • нарушается дикция и зрение;
  • утрачивается координация движений;
  • сознание приглушается.

По мере прогрессирования состояния человек теряет сознание. У него страдает функция продолговатого мозга: исчезают рефлексы, нарушается дыхательная функция. Эти осложнения могут привести к летальному исходу.

При сахарном диабете 2 типа появляются такие симптомы:

  • сухость кожных покровов;
  • зуд в области гениталий и анального отверстия;
  • изменение массы тела (как повышение, так и снижение);
  • полдипсия и чувство голода;
  • слабость и апатия, иногда – упадок сил;
  • снижение тонуса мускулатуры;
  • повышенная сонливость;
  • утомляемость даже при самых малых физических  нагрузках;
  • медленное заживление ссадин, ран и царапин;
  • возникновение кариеса и других патологий зубов и полости рта;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушение периферической чувствительности;
  • отеки слизистой полости рта;
  • половые расстройства – нарушения эрекции и полового влечения у мужчин и менструального цикла у женщин.

Также для сахарного диабета II типа характерно учащенное мочеиспускание. Суточный объем мочи может превышать 3 литра. Из-за обезвоживания и возникающей на его фоне жажды больной употребляет много жидкости.

Лечение диабета

Лечение и профилактика сахарного диабета проводятся под контролем врача-эндокринолога.

Сахарный диабет I типа, а также осложненные формы инсулиннезависимого типа диабета неизлечимы. Больному необходимо пожизненно принимать препараты, которые поддерживают физиологический уровень глюкозы в крови. При инсулинозависимом диабете необходимо вводить инсулин по схеме, разработанной врачом. Инсулинотерапия не может отменяться ни под каким предлогом. Нельзя верить обманчивым методикам «излечения» от диабета «за 24 часа»: все они мошеннические и опасные для здоровья и жизни.

При диабете второго типа врач может назначить:

  • периодические или ежедневные инъекции гормона инсулина;
  • сахаропонижающие препараты, помогающие контролировать уровень гликемии;
  • специальное питание;
  • лечебную гимнастику.

В каждом случае схема лечения разрабатывается индивидуально. Главным пунктом является поддержание диеты. Все продукты должны быть ограничены, как по калорийности, так и по содержанию в них углеводов. Поскольку в домашних условиях сложно вычислить количество углеводов в каждой порции пищи, диетологи разработали хлебные единицы (ХЕ). Она примерно равна 12 г углеводам. Такое количество повышает уровень глюкозы на 2,77 ммоль/л и для ее усвоения необходимо 1,4 единицы инсулина. К примеру, 1 ХЕ – это кусок белого хлеба 20 г, или 2 столовые ложки пюре из картофеля, или одно яблоко.

Для нормализации работы печени следует ограничивать жирные бульоны и жареные блюда. Категорически запрещены:

  • любые сладости;
  • выпечка;
  • копченые и острые закуски;
  • животные жиры;
  • сладкие напитки;
  • алкоголь;
  • сладкие фрукты.

лечение диабета

Предупреждение диабета

Сахарного диабет I типа нельзя избежать. Для профилактики диабета 2 типа необходимо:

  • сбалансированно и полноценно питаться;
  • следить за массой тела;
  • выполнять физические упражнения;
  • отказаться от курения и употребления спиртного;
  • контролировать показания глюкометра;
  • своевременно диагностировать и лечить сердечно-сосудистые и обменные патологии.

Сахарный диабет – это заболевание, характеризующееся повышение уровня глюкозы в крови и расстройством всех видов обмена веществ. Его осложнения опасны для жизни. Болезнь требует пожизненного лечения, строгого соблюдения диеты, постоянного контроля уровня глюкозы в крови. При выполнении всех врачебных рекомендаций, ведения здорового образа жизни можно сохранять хорошее самочувствие и социальную активность.

Поделиться с друзьями

Рекомендуем посмотреть

  • Эта статья предлагает разоблачение топ-5 мифов о суперфудах, предоставляя читателям объективную информацию и экспертные мнения нутрициологов. От панацеи от всех болезней до заблуждений об их эксклюзивности для определенных групп людей, мы рассматриваем каждый миф и представляем научно обоснованную правду о суперфудах.
  • Какие продукты следует включить в рацион при гастрите? Что вредно при гастрите? Какие продукты рекомендованы? Рассмотрим главные рекомендации специалистов, чтобы укрепить ваше здоровье и помочь пищеварению.
  • Откройте для себя мир полезных и вкусных хлебцев. Узнайте о пользе хлебцев, их вкладе в поддержание иммунитета, и как они могут обогатить ваш рацион. Мы делимся кулинарными идеями - от завтраков до ужинов, и предлагаем рецепты с использованием хлебцев. Здоровое питание еще никогда не было таким вкусным и разнообразным!